薬局情報登録フォーム

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    • ※複数の薬局を運営している場合は、1店舗ごとにご入力の上送信してください。

    公開情報

    基本情報

    地域必須
    薬局名必須
    会員 / 非会員必須
    電話番号必須
    所在地必須

    ※郵便番号を入力すると、『東京都』から町名まで自動で入力されます。

    郵便番号
    町名･番地
    建物名･部屋番号
    使用済み注射針回収薬局申請必須

    外来対応に係る体制

    開局時間中の外来対応
    開局時間全て
    必須

    ※休日は『-』（ハイフン）を入力してください

    月曜日
    火曜日
    水曜日
    木曜日
    金曜日
    土曜日
    日曜日
    祝日
    開局時間外の外来対応
    時間外（夜間・休日）の緊急時対応必須
    連絡先電話番号（開局時間外）
    夜間・休日調剤当番（輪番）等への参加
    ※現時点では入力不要です

    在宅対応に係る体制

    在宅訪問の実施可否必須
    在宅患者に対応可能な時間帯全て
    必須

    ※休日と在宅訪問を実施していない薬局は『-』（ハイフン）を入力してください

    月曜日
    火曜日
    水曜日
    木曜日
    金曜日
    土曜日
    日曜日
    祝日
    在宅業務に係る薬局機能全て
    必須
    医療用麻薬（注射剤を含む）
    医療材料・衛生材料
    高度管理医療機器
    無菌製剤処理
    中心静脈栄養
    医療用麻薬の持続注射療法
    小児在宅

    その他の薬局機能

    災害及び新興感染症の発生時における体制必須
    第二種協定指定医療機関の指定必須
    オンライン服薬指導の実施可否必須
    （48薬効群）要指導医薬品・一般用医薬品（品目数）必須
    ※無しの場合は『0』を入力してください
    新型コロナウイルス抗原定性検査キットの取扱い必須
    緊急避妊薬の取扱い必須
    オンライン診療に伴う緊急避妊薬の調剤必須

    写真とコメント

    薬局の外観の写真

    注意点

    • ※プライバシー配慮を考慮し、人が映らないようにしてください。
    • ※ホームページへの掲載時に画像を調整する場合があります。
    • ※ご提供いただいた写真は、当会ホームページでのみ利用します。
    • ※下記について写真のサイズやファイル形式をご確認・調整の上送信してください。
    ファイル名 薬局名と同じファイル名（例：『まちだ薬局.jpg』）
    最大ファイル容量 ５MB
    送信可能ファイル形式 jpg、png
    縦横の比率 横４ 対 縦３程度（横向き撮影でお願いします）
    サイズ 横幅1000ピクセル以上
    コメント（200文字以内）
    現在の文字数：0 文字

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